Regulacje dotyczące elektronicznej dokumentacji medycznej
Aktualizacja: 2026-05-10
Spis treści
Podstawy prawne dokumentacji elektronicznej
Prowadzenie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej w Polsce reguluje ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz towarzyszące jej akty wykonawcze. Przepisy te określają zakres danych, jakie powinny znaleźć się w elektronicznej dokumentacji medycznej, oraz wymogi dotyczące jej integralności i dostępności.
Wymogi techniczne dla systemów EDM
Systemy służące do prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej muszą spełniać określone wymogi techniczne dotyczące uwierzytelniania użytkowników, rejestrowania historii zmian w dokumentacji oraz zapewnienia odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa przechowywanych danych. Wdrożenie takiego systemu w placówce ochrony zdrowia wymaga weryfikacji zgodności z tymi wymogami przed uruchomieniem produkcyjnym.
Zasady przechowywania danych medycznych
Dane medyczne podlegają szczególnym zasadom przechowywania, w tym określonym ustawowo okresom retencji dokumentacji. Systemy informatyczne wykorzystywane do przechowywania takich danych muszą zapewniać możliwość ich odtworzenia przez cały wymagany okres, a także chronić je przed nieuprawnionym dostępem.
Wyzwania wdrożeniowe w placówkach
Wdrożenie systemów elektronicznej dokumentacji medycznej w polskich placówkach ochrony zdrowia napotyka na wyzwania związane z integracją z istniejącymi systemami informatycznymi, szkoleniem personelu medycznego oraz zapewnieniem ciągłości dostępu do dokumentacji w sytuacjach awaryjnych.